题目
诊断下肢静脉曲张时下列是必须考虑的问题,除外()A. 大隐静脉瓣膜是否健全B. 小隐静脉瓣膜是否健全C. 交通瓣膜是否健全D. 动脉系统有无闭塞E. 深静脉有无栓塞
诊断下肢静脉曲张时下列是必须考虑的问题,除外()
- A. 大隐静脉瓣膜是否健全
- B. 小隐静脉瓣膜是否健全
- C. 交通瓣膜是否健全
- D. 动脉系统有无闭塞
- E. 深静脉有无栓塞
题目解答
答案
D
解析
考查要点:本题主要考查下肢静脉曲张的诊断要点,需明确静脉曲张的病理生理机制及相关的解剖结构。
解题核心思路:
静脉曲张的发生与静脉瓣膜功能不全及静脉回流障碍密切相关。诊断时需重点评估浅静脉(大隐静脉、小隐静脉)瓣膜功能、交通静脉瓣膜状态以及深静脉是否通畅。而动脉系统的状况通常与静脉曲张的直接发病机制无关,除非存在合并症(如动脉硬化闭塞),但题目中未提及合并症,因此动脉系统有无闭塞无需作为常规考虑。
破题关键点:
- 明确静脉曲张的核心问题是静脉血液回流障碍,而非动脉供血问题。
- 排除与静脉回流无关的选项(如动脉闭塞)。
选项分析
A. 大隐静脉瓣膜是否健全
大隐静脉是下肢主要的浅静脉,其瓣膜功能不全会导致血液逆流,是静脉曲张的重要病因,必须评估。
B. 小隐静脉瓣膜是否健全
小隐静脉与大隐静脉类似,瓣膜功能异常同样会导致静脉曲张,需考虑。
C. 交通瓣膜是否健全
交通静脉连接深静脉与浅静脉,若瓣膜关闭不全,会加重浅静脉高压,是诊断关键。
D. 动脉系统有无闭塞
动脉系统(如髂动脉、股动脉等)的闭塞属于动脉供血问题,与静脉曲张的发病机制无直接关联,除非合并严重动脉疾病,但题目未提及,因此无需常规考虑。
E. 深静脉有无栓塞
深静脉栓塞会导致血液回流受阻,加重静脉高压,可能诱发或加重静脉曲张,需重点检查。