题目
男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC 12.8x109/L，N 0.82，Sp02 85%（吸氧）对于该患者最重要的治疗措施是A. 静脉点滴呼吸兴奋剂B. 静脉注射10%葡萄糖C. 静脉点滴3%氯化钠溶液D. 静脉点滴甘露醇E. 机械通气
男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC 12.8x109/L，N 0.82，Sp02 85%（吸氧）对于该患者最重要的治疗措施是
A. 静脉点滴呼吸兴奋剂
B. 静脉注射10%葡萄糖
C. 静脉点滴3%氯化钠溶液
D. 静脉点滴甘露醇
E. 机械通气
题目解答
答案
E. 机械通气
解析
步骤 1：评估患者状况
患者为60岁男性，有长期咳嗽、咳痰和喘息病史，最近病情加重，伴有发热和意识不清。血常规显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示可能存在感染。氧饱和度为85%，表明存在低氧血症。
步骤 2：确定治疗目标
治疗目标是改善患者的氧合状态，纠正低氧血症，同时控制感染和改善意识状态。
步骤 3：选择治疗措施
在上述情况下，最重要的治疗措施是改善氧合状态。由于患者存在低氧血症，且意识不清，机械通气可以提供有效的呼吸支持，改善氧合，同时减少呼吸肌的负担，有助于改善意识状态。
患者为60岁男性，有长期咳嗽、咳痰和喘息病史，最近病情加重，伴有发热和意识不清。血常规显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示可能存在感染。氧饱和度为85%，表明存在低氧血症。
步骤 2：确定治疗目标
治疗目标是改善患者的氧合状态，纠正低氧血症，同时控制感染和改善意识状态。
步骤 3：选择治疗措施
在上述情况下，最重要的治疗措施是改善氧合状态。由于患者存在低氧血症，且意识不清，机械通气可以提供有效的呼吸支持，改善氧合，同时减少呼吸肌的负担，有助于改善意识状态。