治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为A. 四君子汤合复方丹参滴丸B. 人参养营汤合桃红四物汤C. 补中益气汤合失笑散D. 生脉散合失笑散E. 补中益气汤合当归活血饮

考查要点：本题主要考查胸痹心血瘀阻证伴有气虚自汗的辨证论治，需掌握益气活血的组方思路及经典方剂的配伍应用。

解题核心：

1. 病证辨析：胸痹心血瘀阻证以胸部刺痛、舌暗脉涩为特点，伴气虚自汗提示气虚血瘀的复合证型。
2. 方剂选择：需兼顾益气（补气）与活血化瘀，选择既能补气养血、又能活血通络的方剂组合。

破题关键：

• 人参养营汤：益气养阴、补血，适用于气阴两虚、血虚明显者。
• 桃红四物汤：活血化瘀经典方，与补血方剂相伍，体现“血府逐瘀”思想。

选项分析：

1. A. 四君子汤合复方丹参滴丸

   • 四君子汤仅能健脾益气，力度较弱；复方丹参滴丸偏重活血，缺乏补血作用，无法兼顾气虚与血瘀。

2. B. 人参养营汤合桃红四物汤

   • 人参养营汤：含人参、黄芪（益气）、当归、麦冬（补血养阴），专治气阴两虚、血虚证。
   • 桃红四物汤：桃仁、红花（活血）+ 四物汤（补血），活血不伤血，适合血瘀兼血虚。
   • 组合优势：益气养血与活血化瘀并重，符合“气血双补、瘀血得化”的治疗原则。

3. C. 补中益气汤合失笑散

   • 补中益气汤长于升阳益气，但补血作用不足；失笑散活血力弱，整体补血活血效果不全面。

4. D. 生脉散合失笑散

   • 生脉散益气养阴，但无补血作用；失笑散活血力弱，无法应对血瘀为主证。

5. E. 补中益气汤合当归活血饮

   • 当归活血饮活血力强但易耗血，与补中益气汤（偏重补气）搭配，补血力度不足，易致“耗血”风险。