血糖降低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为()。A. 脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B. 脑己糖激酶的Km值低C. 肝葡萄糖激酶的Km值低D. 葡萄糖激酶具有特异性E. 血脑屏障在血糖低时不起作用

本题考查葡萄糖在脑和肝细胞中代谢的差异，核心在于理解己糖激酶与葡萄糖激酶的Km值差异。

• 关键知识点：
  1. 己糖激酶存在于脑等组织，Km值低，对低浓度葡萄糖敏感；
  2. 葡萄糖激酶存在于肝，Km值高，需较高浓度葡萄糖才能有效作用。
• 破题关键：当血糖降低时，脑细胞仍能通过己糖激酶高效利用葡萄糖，而肝细胞因葡萄糖激酶的Km值高，无法有效摄取葡萄糖。

选项分析

A. 脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞

• 错误。脑和肝细胞的葡萄糖转运蛋白类型相似，转运能力无显著差异，关键差异在于细胞内酶的作用。

B. 脑己糖激酶的Km值低

• 正确。己糖激酶Km值低，即使血糖浓度低，仍能将葡萄糖转化为葡萄糖-6-磷酸，确保脑细胞优先利用葡萄糖。

C. 肝葡萄糖激酶的Km值低

• 错误。肝葡萄糖激酶的Km值高，需较高血糖浓度才能有效工作，与题干矛盾。

D. 葡萄糖激酶具有特异性

• 错误。两种激酶均作用于葡萄糖，特异性并非导致差异的原因。

E. 血脑屏障在血糖低时不起作用

• 错误。血脑屏障允许葡萄糖自由通过，与血糖浓度无关。