【单选题】患者男性,50岁,近半年来反复出现上腹隐痛,食欲减退,大便隐血实验持续阳性。应首先考虑诊断为:A. 胃癌B. 胃溃疡C. 食管癌D. 原发性肝癌E. 十二指肠溃疡

步骤 1：症状分析
患者出现上腹隐痛、食欲减退以及大便隐血实验持续阳性，这些症状可能提示消化道出血，而消化道出血的原因可能包括胃癌、胃溃疡、食管癌、原发性肝癌和十二指肠溃疡等。

步骤 2：鉴别诊断
- 胃癌：胃癌患者常有上腹痛、食欲减退、体重减轻、贫血和大便隐血阳性等症状。
- 胃溃疡：胃溃疡患者常有周期性上腹痛，但大便隐血阳性并不常见。
- 食管癌：食管癌患者常有吞咽困难、体重减轻等症状，但上腹痛和大便隐血阳性不常见。
- 原发性肝癌：原发性肝癌患者常有肝区疼痛、黄疸、腹水等症状，但上腹痛和大便隐血阳性不常见。
- 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡患者常有周期性上腹痛，但大便隐血阳性并不常见。

步骤 3：综合判断
根据患者症状和大便隐血实验持续阳性，胃癌的可能性较大，因为胃癌患者常有上腹痛、食欲减退、贫血和大便隐血阳性等症状。