（单选题）女,35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是（） A. 病毒性心肌炎B. 急性心包炎C. 急性心肌梗死D. 扩张型心肌病E. 变异型心绞痛

步骤 1：分析症状和心电图表现
患者为35岁女性，出现左胸持续性闷痛，平卧位加重。心电图显示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清肌酸磷酸激酶正常。这些症状和心电图表现提示可能存在心脏外膜炎症，即心包炎。

步骤 2：排除其他可能性
- 病毒性心肌炎通常伴有心肌酶谱异常，而患者血清肌酸磷酸激酶正常，排除病毒性心肌炎。
- 急性心肌梗死通常伴有心肌酶谱异常和ST段抬高，但患者心肌酶谱正常，排除急性心肌梗死。
- 扩张型心肌病通常表现为心脏扩大和心功能不全，而患者无心脏扩大和心功能不全的表现，排除扩张型心肌病。
- 变异型心绞痛通常表现为ST段抬高，但患者心电图表现更符合心包炎，排除变异型心绞痛。

步骤 3：确定诊断
根据患者的症状和心电图表现，最可能的诊断是急性心包炎。