伤寒患者粪便培养阳性率最高的时间段是A. 1周内B. 1-2周C. 2-3周D. 3-4周E. 4周以后

考查要点：本题主要考查学生对伤寒杆菌在患者体内排泄规律的掌握，特别是粪便培养阳性率最高的时间段。
解题核心：明确伤寒杆菌的排菌规律，即患者在发病后何时开始排菌以及排菌量何时达到高峰。
关键点：伤寒患者通常在发病后2-3周排菌量达到高峰，此时粪便培养的阳性率最高。

伤寒杆菌感染后，患者体内细菌的排泄规律如下：

1. 第1周：细菌主要在体内繁殖，尚未大量排出体外，粪便培养阳性率低。
2. 第2周：开始通过粪便排菌，但排菌量较少，阳性率逐渐上升。
3. 第3-4周：排菌量达到高峰，粪便中细菌数量最多，培养阳性率最高。
4. 4周后：随着免疫力增强或治疗干预，排菌量逐渐减少，阳性率下降。

因此，选项D（3-4周）是正确答案。