颅脑损伤清除巨大血肿时最常出现的是（）A. 血压升高B. 血压下降C. PaCO2升高D. PaCO2下降E. 呼吸道阻力下降

步骤 1：理解颅脑损伤和血肿清除的背景
颅脑损伤可能导致脑内出血，形成血肿。清除血肿是治疗颅脑损伤的重要步骤，可以减轻脑组织受压，改善脑功能。
步骤 2：分析清除血肿时的生理反应
清除血肿时，由于脑组织受压减轻，脑血管的自主调节功能可能受到影响，导致血压下降。此外，清除血肿时可能引起脑组织的应激反应，进一步影响血压。
步骤 3：确定最常出现的生理变化
在清除颅脑损伤的巨大血肿时，最常出现的生理变化是血压下降，因为血肿清除后，脑组织受压减轻，脑血管的自主调节功能受到影响，导致血压下降。