下列哪项有违手术的无菌原则 （）A. 术中手套破损，应立即更换B. 手不能接触到背部、腰以下和肩部以上C. 可在手术人员的背后传递器械D. 手术人员换位时，应背对背E. 缝合皮肤前，应再次消毒皮肤一次

本题考查手术无菌原则的具体应用，需明确手术过程中哪些操作可能造成污染。关键点在于理解无菌区域的划分及器械传递的正确方式。手术中，背后属于潜在污染区，传递器械时应避免经过此处，防止污染。

选项分析

A. 术中手套破损，应立即更换
手套破损可能使手部接触污染物，及时更换是无菌操作的基本要求，符合原则。

B. 手不能接触到背部、腰以下和肩部以上
手术人员的手应限制在无菌区域（胸前），上述部位属于潜在污染区，符合原则。

C. 可在手术人员的背后传递器械
错误。器械传递应在无菌区域（手术人员前方）进行，背后属于污染风险较高的区域，此操作易导致污染。

D. 手术人员换位时，应背对背
背对背换位可避免身体正面接触，减少污染可能，符合原则。

E. 缝合皮肤前，应再次消毒皮肤一次
缝合前再次消毒可降低感染风险，符合原则。