题目
某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是( )。A. 新生儿化脓性脑膜炎B. 新生儿破伤风C. 新生儿黄疸D. 新生儿败血症E. 新生儿硬肿症
某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是( )。
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿黄疸
D. 新生儿败血症
E. 新生儿硬肿症
题目解答
答案
D. 新生儿败血症
解析
步骤 1:分析症状和体征
患儿生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染,体温低(T35℃),精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。这些症状和体征提示可能存在感染。
步骤 2:考虑感染类型
脐部脓性分泌物和胎膜早破史提示可能存在细菌感染。新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病,常伴有全身症状和局部感染灶。
步骤 3:排除其他疾病
新生儿化脓性脑膜炎通常伴有神经系统症状,如惊厥、前囟饱满等;新生儿破伤风通常在出生后4-7天出现症状,表现为牙关紧闭、苦笑面容等;新生儿黄疸通常无其他症状,体温正常;新生儿硬肿症通常表现为皮肤硬肿,体温低,但无感染灶。
患儿生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染,体温低(T35℃),精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。这些症状和体征提示可能存在感染。
步骤 2:考虑感染类型
脐部脓性分泌物和胎膜早破史提示可能存在细菌感染。新生儿败血症是新生儿期常见的严重感染性疾病,常伴有全身症状和局部感染灶。
步骤 3:排除其他疾病
新生儿化脓性脑膜炎通常伴有神经系统症状,如惊厥、前囟饱满等;新生儿破伤风通常在出生后4-7天出现症状,表现为牙关紧闭、苦笑面容等;新生儿黄疸通常无其他症状,体温正常;新生儿硬肿症通常表现为皮肤硬肿,体温低,但无感染灶。