患者女性，28岁，主因头晕、乏力6个月，加重1周入院，骨髓象提示中、晚幼红细胞增生活跃，骨髓细胞外铁黄素消失，幼红细胞内含铁颗粒减少，该患者可能是()。A. 感染性贫血B. 生理性贫血C. 再生障碍性贫血D. 缺铁性贫血E. 巨幼细胞贫血

步骤 1：理解骨髓象提示
骨髓象提示中、晚幼红细胞增生活跃，骨髓细胞外铁黄素消失，幼红细胞内含铁颗粒减少。这些特征表明骨髓中红细胞的生成过程受到影响，特别是铁的利用和储存。

步骤 2：分析可能的贫血类型
A. 感染性贫血：通常与感染相关，但骨髓象特征不符合。
B. 生理性贫血：通常与生理状态变化相关，如妊娠，但骨髓象特征不符合。
C. 再生障碍性贫血：骨髓造血功能减退，但骨髓象特征不符合。
D. 缺铁性贫血：骨髓象特征符合，铁的利用和储存减少。
E. 巨幼细胞贫血：通常与维生素B12或叶酸缺乏相关，但骨髓象特征不符合。

步骤 3：确定最可能的诊断
根据骨髓象提示，最可能的诊断是缺铁性贫血，因为骨髓象特征符合缺铁性贫血的诊断标准。