【单选题】在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示A. 机体抵抗力强B. 骨髓造血功能旺盛C. 白细胞总数增多D. 预后良好E. 预后不良

本题考查中性粒细胞核右移现象的临床意义。关键点在于理解核右移的定义及其在疾病进展期的出现对预后的影响。核右移指中性粒细胞核分叶增多，常见于骨髓造血功能减退或成熟障碍。在疾病进展期出现此现象，提示机体应对感染的能力下降，预示病情可能恶化。

核右移的定义与临床意义

• 核右移：中性粒细胞核分叶≥3叶的比例超过正常范围（通常≥5%），反映细胞核老化。
• 常见原因：骨髓造血功能减退（如巨幼细胞性贫血）、感染恢复期。
• 疾病进展期的特殊意义：若在感染或炎症的进展期出现核右移，说明骨髓无法有效动员幼稚细胞参与应激反应，提示机体免疫力下降，难以控制病情。

选项分析

• A、D：核右移与机体抵抗力强、预后良好无关，排除。
• B：骨髓造血功能旺盛时应出现核左移，而非右移，排除。
• C：核右移与白细胞总数无直接关系，排除。
• E：疾病进展期核右移反映骨髓造血受限，预示病情恶化，正确。