患者，男性，20岁。突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规：脓液(++)，红细胞6/HP，白细胞满视野。该患者首选治疗A、氯霉素B、诺氟沙星C、头孢霉素D、红霉素E、利巴韦林

步骤 1：确定诊断
患者突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规：脓液(++)，红细胞6/HP，白细胞满视野。这些症状和检查结果提示患者患有细菌性痢疾。
步骤 2：选择治疗药物
细菌性痢疾的治疗主要是使用抗生素。诺氟沙星是一种广谱抗生素，对痢疾杆菌有很好的抗菌作用，是治疗细菌性痢疾的首选药物。
步骤 3：排除其他选项
A、氯霉素：虽然对痢疾杆菌有效，但因其可能引起严重的副作用，如骨髓抑制，现在较少使用。
C、头孢霉素：对痢疾杆菌也有抗菌作用，但不是首选药物。
D、红霉素：主要用于治疗革兰氏阳性菌感染，对痢疾杆菌效果不佳。
E、利巴韦林：是一种抗病毒药物，对细菌性痢疾无效。