题目
56、男性,70 岁。体重 50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至 1000mL 时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130 次/分,血压 160/90mmHg。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关变态反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤
56、男性,70 岁。体重 50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至 1000mL 时,患者突然出现呼吸困难,咳嗽,肺部湿性啰音,脉搏130 次/分,血压 160/90mmHg。患者很可能发生了A.溶血性输血反应B.输血相关变态反应C.输血相关循环超负荷D.输血相关败血症E.输血相关急性肺损伤
题目解答
答案
参考答案:C解析:①大量输血后出现急性左心衰竭的症状,应诊断为输血相关循环超负荷(C 对),故本题选 C。②溶血反应多表现为腰背部疼痛,低血压、休克、尿呈酱油色(血红蛋白尿)。变态反应(过敏反应)常表现为输血后皮肤瘙痒、荨麻疹。输血相关败血症(细菌污染反应)常表现为内毒素性休克。输血相关急性肺损伤常表现为急性呼吸困难、严重肺水肿、低氧血症。