严重缺钾可导致A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 脑出血D. 神经系统功能障碍E. 呼吸性酸中毒

考查要点：本题主要考查低钾血症对酸碱平衡的影响，需理解钾代谢与肾脏调节酸碱平衡的关系。

解题核心：低钾血症会导致肾小管对氢离子的排泄减少，从而引起血液中氢离子潴留，最终导致代谢性碱中毒。关键在于掌握钾与肾脏酸碱调节的生理机制。

破题关键：明确低钾血症时，肾小管上皮细胞的钠-氢交换受阻，氢离子排泄减少，血液中氢离子浓度相对升高，pH下降，但因代偿机制启动，最终表现为代谢性碱中毒。

低钾血症的病理生理机制：

1. 细胞内钾外流：严重缺钾时，细胞内钾外流以维持细胞内外离子平衡。
2. 肾脏调节异常：肾小管上皮细胞因钾缺乏，钠-钾泵功能减弱，导致钠重吸收减少，氢离子排泄受阻。
3. 酸碱平衡紊乱：氢离子潴留使血液中碳酸氢根相对增多，pH升高，形成代谢性碱中毒。

选项分析：

• A. 代谢性碱中毒：正确。低钾血症直接导致肾脏排氢减少，氢离子潴留引发碱中毒。
• B. 代谢性酸中毒：错误。通常与高钾血症相关（如糖尿病酮症酸中毒）。
• D. 神经系统功能障碍：虽低钾可引起乏力、麻痹，但非本题核心考点。