题目
12.患者女性,40 岁,家属发现其昏迷不醒。室内有煤气味道,体检:口唇成樱桃红色。疑为急性一氧化碳中毒入院急救,请问该病人最终导致的是A. 组织缺氧B. 迟发性脑病C. 脑水肿D. 意识障碍E. 呼吸抑制
12.患者女性,40 岁,家属发现其昏迷不醒。室内有煤气味道,体检:口唇成樱桃红色。疑为急性一氧化碳中毒入院急救,请问该病人最终导致的是
A. 组织缺氧
B. 迟发性脑病
C. 脑水肿
D. 意识障碍
E. 呼吸抑制
题目解答
答案
C. 脑水肿
解析
本题考查急性一氧化碳中毒的病理生理过程及严重并发症。关键点在于理解一氧化碳中毒导致的迟发性脑病中脑水肿的发生机制。虽然一氧化碳中毒的核心问题是组织缺氧(选项A),但题目问的是“最终导致”,需关注中毒后期的病理变化,即脑水肿作为最严重并发症。
病理机制分析
- 急性一氧化碳中毒核心机制:一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致氧运输障碍,引起组织缺氧(选项A)。
- 迟发性脑病:中毒后数日至数周,部分患者出现脑水肿(选项C),表现为意识障碍加重、颅内压增高等。脑水肿是迟发性脑病(选项B)的核心病理改变,而非独立疾病。
- 其他选项排除:
- 意识障碍(选项D)是中毒早期症状,非最终结果。
- 呼吸抑制(选项E)可能出现在重度中毒,但脑水肿是更严重的终末病理表现。
关键结论
脑水肿是急性一氧化碳中毒最严重的并发症,直接导致患者预后不良。