军团菌感染应首选( )。A. 青霉素B. 链霉素C. 土霉素D. 四环素E. 红霉素

考查要点：本题主要考查对军团菌感染的病原学特点及治疗药物选择的掌握。
解题核心：明确军团菌的生物学特性（胞内寄生菌）及各类抗生素的作用特点，选择能有效穿透细胞、针对军团菌的药物。
关键点：

1. 军团菌属于胞内寄生菌，需选择能进入细胞内的抗生素。
2. 红霉素（大环内酯类）具有较强的细胞内活性，是治疗军团菌感染的首选用药。

军团菌感染的治疗原则：

1. 病原学特点：军团菌为革兰阴性杆菌，主要通过呼吸道传播，感染后需使用针对革兰阴性菌且能穿透细胞的抗生素。
2. 药物选择依据：
   • 青霉素（A）：主要针对革兰阳性菌，对革兰阴性菌作用弱，排除。
   • 链霉素（B）：氨基糖苷类，需与β-内酰胺类联合使用，单用效果不理想。
   • 土霉素（C）/四环素（D）：四环素类对革兰阴性菌有一定作用，但对军团菌的疗效不如大环内酯类。
   • 红霉素（E）：大环内酯类抗生素，能有效穿透细胞，抑制细菌蛋白质合成，对军团菌有显著疗效，是临床推荐的首选用药。