题目
男性,48岁,被木棍打击右颞枕部12小时,当时意识丧失,约3分钟后意识恢复,无恶心呕吐。查体:神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常。 C. T图片:右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影),最可能的诊断是A. 硬膜下积液B. 硬膜外血肿C. 硬膜下血肿、D. 硬膜外脓肿E. 硬膜外积液
男性,48岁,被木棍打击右颞枕部12小时,当时意识丧失,约3分钟后意识恢复,无恶心呕吐。查体:神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常。
- C. T图片:右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影),最可能的诊断是
- A. 硬膜下积液
- B. 硬膜外血肿
- C. 硬膜下血肿、
- D. 硬膜外脓肿
- E. 硬膜外积液
题目解答
答案
B
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一名48岁男性患者,被木棍打击右颞枕部12小时后,出现短暂意识丧失,随后恢复,无恶心呕吐。查体显示神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常。CT图片显示右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影。
步骤 2:分析CT图片
CT图片显示的双凸镜高密度影提示颅内出血,且位置在右侧枕颞部。硬膜外血肿通常表现为双凸镜形或新月形高密度影,而硬膜下血肿则通常表现为新月形高密度影。硬膜外积液和硬膜下积液通常表现为低密度影,硬膜外脓肿则通常表现为不规则形状的高密度影。
步骤 3:确定诊断
根据题干信息和CT图片,最可能的诊断是硬膜外血肿。硬膜外血肿是由于颅骨骨折导致硬脑膜血管破裂,血液积聚在硬脑膜与颅骨之间形成的血肿。其典型CT表现是双凸镜形或新月形高密度影,位置通常在骨折线附近。
题干描述了一名48岁男性患者,被木棍打击右颞枕部12小时后,出现短暂意识丧失,随后恢复,无恶心呕吐。查体显示神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常。CT图片显示右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影。
步骤 2:分析CT图片
CT图片显示的双凸镜高密度影提示颅内出血,且位置在右侧枕颞部。硬膜外血肿通常表现为双凸镜形或新月形高密度影,而硬膜下血肿则通常表现为新月形高密度影。硬膜外积液和硬膜下积液通常表现为低密度影,硬膜外脓肿则通常表现为不规则形状的高密度影。
步骤 3:确定诊断
根据题干信息和CT图片,最可能的诊断是硬膜外血肿。硬膜外血肿是由于颅骨骨折导致硬脑膜血管破裂,血液积聚在硬脑膜与颅骨之间形成的血肿。其典型CT表现是双凸镜形或新月形高密度影,位置通常在骨折线附近。