[单选，A2型题，A1/A2型题] 成人缺铁性贫血最常见的原因是（）A . 铁需求量增加B . 铁摄入不足C . 铁吸收不良D . 慢性失血E . 肿瘤

缺铁性贫血的发病机制是体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少。成人中最常见的原因需结合铁丢失增加或摄入吸收障碍分析。

• 铁需求增加多见于特殊人群（如孕妇），非普遍原因。
• 铁摄入不足需长期不良饮食，相对少见。
• 铁吸收不良涉及胃肠疾病，发生率较低。
• 慢性失血（如消化道溃疡、痔疮）是成人铁丢失的主要途径，因失血缓慢但持续，导致铁耗竭。
  破题关键：明确成人缺铁性贫血的核心矛盾是铁丢失超过补充，而慢性失血最符合这一特点。

选项逐一分析

A. 铁需求量增加

• 见于生长发育快（儿童）或需铁量增加的情况（如妊娠、哺乳），但题目限定为“成人”，非特指孕妇，故不选。

B. 铁摄入不足

• 饮食中铁摄入不足需长期存在，但成人饮食结构通常稳定，除非极端情况（如严重偏食），故非最常见原因。

C. 铁吸收不良

• 如胃肠疾病影响铁吸收（萎缩性胃炎、肠道手术后），但此类疾病发病率较低，非主要原因。

D. 慢性失血

• 关键点：慢性失血（如消化道溃疡、痔疮、月经过多）导致铁随红细胞丢失，且无法有效回收，长期累积效应显著。成人中此类情况最普遍，故为正确答案。

E. 肿瘤

• 肿瘤可能引起贫血，但多为“癌性贫血”或压迫性，而非直接导致缺铁，故排除。