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医学
题目

4. (1.0分) 下列说法正确的是? (1.0)A. 急性大量患者需要输注红细胞时,应首选 的品种是浓缩红细胞B. 对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应给 予输注白蛋白C. 去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、 抗B抗体的红细胞属于冰冻红细胞D. 全血在保存过程中发生了保存损害,丧失 了一些有用成分,如血小板、粒细胞、不 稳定的凝血因子

4. (1.0分) 下列说法正确的是? (1.0)

A. 急性大量患者需要输注红细胞时,应首选 的品种是浓缩红细胞

B. 对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应给 予输注白蛋白

C. 去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、 抗B抗体的红细胞属于冰冻红细胞

D. 全血在保存过程中发生了保存损害,丧失 了一些有用成分,如血小板、粒细胞、不 稳定的凝血因子

题目解答

答案

D. 全血在保存过程中发生了保存损害,丧失 了一些有用成分,如血小板、粒细胞、不 稳定的凝血因子

解析

本题主要考查血液成分输注的相关知识,需对各选项涉及的血液制品特性、适用场景及保存损害等内容进行逐一分析。

选项A分析

急性大量失血患者需输注红细胞时,首选悬浮红细胞而非浓缩红细胞。浓缩红细胞虽红细胞比容高,但仍含少量血浆,且输注时需补充血浆以防止凝血障碍;而悬浮红细胞添加了保存液,更适合急性大量输血,能减少输血反应并补充血容量。故A错误。

选项B分析

存在凝血功能障碍的肝病患者,应输注凝血因子制剂(如新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等),而非白蛋白。白蛋白主要用于纠正低蛋白血症、维持胶体渗透压,对凝血功能障碍无治疗作用。故B错误。

选项C分析

去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、抗B抗体的红细胞属于洗涤红细胞,而非冰冻红细胞。冰冻红细胞是通过冷冻保存(加入甘油保护剂)的红细胞制剂,主要用于稀有血型保存或自身输血;洗涤红细胞则通过生理盐水洗涤去除血浆成分,适用于对血浆蛋白过敏或需去除抗体的患者。故C错误。

选项D分析

全血保存时,血小板在室温下仅能存活1-5天,粒细胞更短(数小时),不稳定凝血因子(如因子Ⅴ、Ⅷ)对温度敏感,在4℃保存下活性迅速下降。因此全血保存过程中会丧失血小板、粒细胞和不稳定凝血因子等有用成分,需通过成分输血补充这些成分。故D正确。

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