慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进（）A. 垂体B. 肾上腺皮质C. 甲状腺D. 性腺E. 甲状旁腺

考查要点：本题主要考查慢性肾衰竭患者内分泌腺功能异常的相关知识，重点在于理解不同内分泌腺在肾功能衰竭中的变化规律。

解题核心思路：
慢性肾衰竭时，肾脏对钙磷代谢的调节能力下降，导致血钙降低、血磷升高。为维持钙平衡，甲状旁腺激素（PTH）分泌增加，甲状旁腺出现代偿性增生，最终导致功能亢进。其他选项中的内分泌腺（如垂体、肾上腺皮质等）通常表现为功能减退。

破题关键点：

• 明确慢性肾衰竭对钙磷代谢的影响。
• 理解甲状旁腺在钙调节中的代偿机制。
• 排除其他选项中功能减退的内分泌腺。

慢性肾衰竭患者由于肾功能严重受损，无法正常调节钙磷代谢：

1. 血钙降低：肾脏活化维生素D的能力下降，导致肠道对钙的吸收减少。
2. 血磷升高：排磷能力减弱，高磷血症进一步抑制甲状旁腺激素的正常调节。
3. 甲状旁腺代偿：低血钙直接刺激甲状旁腺分泌更多PTH，促进骨钙动员和肾小管重吸收钙，但长期高PTH水平会导致甲状旁腺增生，最终出现功能亢进。

其他选项分析：

• 垂体、肾上腺皮质、甲状腺、性腺：慢性肾衰竭可通过毒素蓄积、尿毒症等机制导致这些内分泌腺功能减退，而非亢进。