题目
患儿,男,10个月。腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱最适当的辅助检查是A. 血糖B. 血气分析C. 血电解质D. 血培养E. 颅脑CT
患儿,男,10个月。腹泻并重度低渗性脱水酸中毒,补液10小时纠正脱水酸中毒,出现嗜睡,呼吸较前变浅,腹胀,肠鸣音弱最适当的辅助检查是
A. 血糖
B. 血气分析
C. 血电解质
D. 血培养
E. 颅脑CT
题目解答
答案
C. 血电解质
解析
步骤 1:理解问题背景
患儿出现腹泻并伴有重度低渗性脱水酸中毒,经过10小时的补液治疗后,脱水和酸中毒得到纠正。然而,患儿出现了嗜睡、呼吸变浅、腹胀和肠鸣音减弱的症状,这些症状提示可能存在新的问题,需要进一步的辅助检查来明确原因。
步骤 2:分析可能的原因
患儿出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀和肠鸣音减弱的症状,可能的原因包括电解质紊乱(如低钾血症)、代谢性碱中毒、脑水肿等。其中,电解质紊乱是常见的原因,特别是低钾血症,因为补液治疗可能会导致钾离子的丢失。
步骤 3:选择适当的辅助检查
为了明确患儿出现上述症状的原因,最适当的辅助检查是血电解质。通过检测血钾、钠、氯等电解质的水平,可以判断是否存在电解质紊乱,特别是低钾血症,从而指导进一步的治疗。
患儿出现腹泻并伴有重度低渗性脱水酸中毒,经过10小时的补液治疗后,脱水和酸中毒得到纠正。然而,患儿出现了嗜睡、呼吸变浅、腹胀和肠鸣音减弱的症状,这些症状提示可能存在新的问题,需要进一步的辅助检查来明确原因。
步骤 2:分析可能的原因
患儿出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀和肠鸣音减弱的症状,可能的原因包括电解质紊乱(如低钾血症)、代谢性碱中毒、脑水肿等。其中,电解质紊乱是常见的原因,特别是低钾血症,因为补液治疗可能会导致钾离子的丢失。
步骤 3:选择适当的辅助检查
为了明确患儿出现上述症状的原因,最适当的辅助检查是血电解质。通过检测血钾、钠、氯等电解质的水平,可以判断是否存在电解质紊乱,特别是低钾血症,从而指导进一步的治疗。