题目
患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体:见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是A. 痰细胞学B. 胸部CTC. 动脉血气分析D. PEF占预计值百分比E. 皮肤过敏原试验
患者,男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体:见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
A. 痰细胞学
B. 胸部CT
C. 动脉血气分析
D. PEF占预计值百分比
E. 皮肤过敏原试验
题目解答
答案
C. 动脉血气分析
解析
步骤 1:理解问题背景
患者有反复发作性咳嗽、喘息的病史,再发加重3小时,查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。这些症状提示患者可能患有哮喘急性发作,需要进一步明确诊断及判断病情程度。
步骤 2:分析选项
A. 痰细胞学:主要用于诊断肺部感染或肿瘤,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
B. 胸部CT:主要用于诊断肺部结构异常,如肿瘤、结核等,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
C. 动脉血气分析:可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态,对于哮喘急性发作的诊断和病情程度判断有重要意义。
D. PEF占预计值百分比:可以评估患者的气流受限程度,但不能直接反映氧合情况和酸碱平衡状态。
E. 皮肤过敏原试验:主要用于诊断过敏性疾病,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
步骤 3:选择最佳答案
根据上述分析,动脉血气分析可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态,对于哮喘急性发作的诊断和病情程度判断有重要意义,因此是最佳答案。
患者有反复发作性咳嗽、喘息的病史,再发加重3小时,查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。这些症状提示患者可能患有哮喘急性发作,需要进一步明确诊断及判断病情程度。
步骤 2:分析选项
A. 痰细胞学:主要用于诊断肺部感染或肿瘤,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
B. 胸部CT:主要用于诊断肺部结构异常,如肿瘤、结核等,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
C. 动脉血气分析:可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态,对于哮喘急性发作的诊断和病情程度判断有重要意义。
D. PEF占预计值百分比:可以评估患者的气流受限程度,但不能直接反映氧合情况和酸碱平衡状态。
E. 皮肤过敏原试验:主要用于诊断过敏性疾病,与哮喘急性发作的诊断和病情程度判断无关。
步骤 3:选择最佳答案
根据上述分析,动脉血气分析可以评估患者的氧合情况和酸碱平衡状态,对于哮喘急性发作的诊断和病情程度判断有重要意义,因此是最佳答案。