题目
(单选题)男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是()A. 股骨颈骨折B. 髋关节后脱位C. 骨盆骨折D. 髋关节中心性脱位E. 髋关节前脱位
(单选题)男,21岁。车祸致左髋关节受伤,出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形,弹性固定。正确的诊断是()
A. 股骨颈骨折
B. 髋关节后脱位
C. 骨盆骨折
D. 髋关节中心性脱位
E. 髋关节前脱位
题目解答
答案
E. 髋关节前脱位
解析
本题考查髋关节脱位的临床表现及诊断。关键点在于根据畸形特点判断脱位方向。髋关节脱位根据股骨头脱出方向分为前脱位、后脱位和中心性脱位。外展、外旋、屈曲畸形是前脱位的典型体征,而弹性固定则提示关节囊和韧带的卡压。需注意区分不同脱位类型的体征差异。
选项分析
- A. 股骨颈骨折:主要表现为患肢短缩、髋部压痛,无典型脱位畸形和弹性固定。
- B. 髋关节后脱位:畸形为屈曲、内收、内旋,与题干的外展外旋方向相反。
- C. 骨盆骨折:常伴下肢不对称、骨盆形态异常,但无明确的髋关节脱位体征。
- D. 髋关节中心性脱位:股骨头位于髋臼中心前方或后方,畸形不明显,但可能合并其他损伤。
- E. 髋关节前脱位:股骨头向前脱出,导致外展、外旋、屈曲畸形,符合题干描述。
关键结论
外展、外旋、屈曲畸形+弹性固定=前脱位,对应选项E。