急性心肌梗塞出现房室传导阻滞常见于() A. 前间壁梗塞B. 广泛前壁梗塞C. 侧壁梗塞D. 下壁梗塞

步骤 1：了解房室传导阻滞的常见原因
房室传导阻滞是心脏传导系统中房室结或希氏束的传导功能受损，导致心房和心室之间的电信号传导延迟或中断。心肌梗塞时，心肌缺血坏死，影响心脏传导系统，可能导致房室传导阻滞。

步骤 2：分析心肌梗塞的部位与房室传导阻滞的关系
心肌梗塞的部位不同，影响传导系统的程度也不同。下壁心肌梗塞时，心肌坏死可能累及房室结或希氏束，导致房室传导阻滞的发生率较高。

步骤 3：确定正确答案
根据上述分析，下壁心肌梗塞时，房室传导阻滞的发生率较高，因此正确答案是D。