题目
阅读下面的文字,完成下面小题。材料一: 从机构组成来看,我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目,其他基层医疗卫生机构作为补充,专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。我国公共卫生筹资机制是政府对公共卫生进行投入并直接提供服务,基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,所需经费主要从政府预算中划拨。近年来,各级政府积极探索以购买的形式提供基本公共卫生服务。——摘编自王坤等《我国公共卫生体系建设发展历程、现状、问题与策略》(《中国公共卫生》2019年第7期)材料二: 痛未定,亦应思痛。作为拥有14亿人口的大国,面对突发公共卫生事件的不确定性和强破坏性,我们必须建立健全国家公共卫生治理体系。 本次疫情初期出现“防控—治疗”分离,主要原因在于医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制不完善、联通共享环节欠缺。另外,公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分的问题亦突出,这主要是因为政策制定者和民众中存在“重治疗、轻预防”的误区,忽视了疾病预防。正是因为经费投入、资源配置、体系建设激励机制的“重医轻卫”和不平衡,造成公共卫生与疾病预防控制人才大量流失,进而导致“医疗”和“卫生”两大体系之间出现一定的裂痕。 疫情发展过程中,医疗机构分区诊疗、全面隔离确诊与疑似病例、有效切断传播途径的举措显得力不从心。现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,尚不能在突发大规模传染病疫情时满足快速组建“平战结合”的感染病房的需求。对于此次疫情中的患病人群,以往医疗保障服务的相关条款对其快速就诊存在一定限制,这就需要医疗保障部门针对疫情进展及时调整医保目录、支付方式等内容。 虽然我国陆续颁布了《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,但法律只规定了什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件和一级响应的启动与终止程序,对于二级、三级、四级应急响应的具体适用情形未做明确规定。——摘编自管仲军等《我国公共卫生需补应急短板》(《光明日报》2020年04月19日06版)材料三: 针对我国公共卫生治理体系和治理能力的薄弱部分,国家要强化公共卫生治理体系的顶层设计,成立中央健康中国建设领导小组,加强和落实对健康中国建设的领导,将与人民健康密切相关的公共卫生、医疗服务、医疗保障、医疗救助、食品药品监管等领域的行政管理职能加以整合,从而从制度上保证做到目标统一、行动协调、工作高效。 另外要建立健全现代化的公共卫生应急管理体系,如建立智能化、协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统。同时,要建立卫生、农业、林业、海关等跨部门数据共享监测体系,加强新发及潜在新发传染病病原体的普查和监测工作,利用病原微生物监测及全基因组扫描等技术进行发现和预警;充分发挥基层卫生机构和家庭医生的“守门人”作用。目前,技术能力强和群众信得过的家庭医生还十分缺乏,各级卫生行政部门应该允许和鼓励在各级各类医疗机构工作的有资质、有意愿全职或兼职提供家庭医生签约服务的医师选择自己组团或参与现有的团队作业。——摘编自刘远立等《加强我国公共卫生治理体系和治理能力现代化的思考——以科学认识和把握疫情防控的新常态为视角》(《行政管理改革》2020年第3期)(1)下列对材料相关内容的理解,不正确的一项是 ____ A.城乡基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构在我国公共卫生服务体系中承担着不同的职责。B.政策制定者和民众“重治疗、轻预防”的认识误区,导致疫情初期出现“防控—治疗”分离的现象。C.我国政府对公共卫生投入经费并直接提供服务,各级政府近年来也在探索公共卫生筹资新形式。D.完善我国公共卫生治理体系,可以将与人民健康密切相关的各领域的行政管理职能加以整合。(2)下列对材料相关内容的概括和分析,不正确的一项是 ____ A.我国城乡基层医疗卫生机构是免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目的,当出现重大公共卫生事件时,政府会通过公共卫生筹资机制提供经费。B.加强现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,方可在突发大规模传染病疫情时,快速组建“平战结合”的感染病房,以应对疫情。C.发挥大数据等技术优势,建立智能化协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统,有利于提升公共卫生应急水平。D.为了充分发挥家庭医生在公共卫生应急管理体系中“守门人”的作用,卫生行政部门应该允许和鼓励医师以适当的方式提供家庭医生签约服务。(3)针对此次疫情期间发现的我国公共卫生治理体系存在的问题,我们应从哪些方面做出改进?请结合材料二简要回答。
阅读下面的文字,完成下面小题。
材料一:
从机构组成来看,我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目,其他基层医疗卫生机构作为补充,专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。我国公共卫生筹资机制是政府对公共卫生进行投入并直接提供服务,基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,所需经费主要从政府预算中划拨。近年来,各级政府积极探索以购买的形式提供基本公共卫生服务。
——摘编自王坤等《我国公共卫生体系建设发展历程、现状、问题与策略》(《中国公共卫生》2019年第7期)材料二:
痛未定,亦应思痛。作为拥有14亿人口的大国,面对突发公共卫生事件的不确定性和强破坏性,我们必须建立健全国家公共卫生治理体系。
本次疫情初期出现“防控—治疗”分离,主要原因在于医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制不完善、联通共享环节欠缺。另外,公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分的问题亦突出,这主要是因为政策制定者和民众中存在“重治疗、轻预防”的误区,忽视了疾病预防。正是因为经费投入、资源配置、体系建设激励机制的“重医轻卫”和不平衡,造成公共卫生与疾病预防控制人才大量流失,进而导致“医疗”和“卫生”两大体系之间出现一定的裂痕。
疫情发展过程中,医疗机构分区诊疗、全面隔离确诊与疑似病例、有效切断传播途径的举措显得力不从心。现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,尚不能在突发大规模传染病疫情时满足快速组建“平战结合”的感染病房的需求。对于此次疫情中的患病人群,以往医疗保障服务的相关条款对其快速就诊存在一定限制,这就需要医疗保障部门针对疫情进展及时调整医保目录、支付方式等内容。
虽然我国陆续颁布了《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,但法律只规定了什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件和一级响应的启动与终止程序,对于二级、三级、四级应急响应的具体适用情形未做明确规定。
——摘编自管仲军等《我国公共卫生需补应急短板》(《光明日报》2020年04月19日06版)材料三:
针对我国公共卫生治理体系和治理能力的薄弱部分,国家要强化公共卫生治理体系的顶层设计,成立中央健康中国建设领导小组,加强和落实对健康中国建设的领导,将与人民健康密切相关的公共卫生、医疗服务、医疗保障、医疗救助、食品药品监管等领域的行政管理职能加以整合,从而从制度上保证做到目标统一、行动协调、工作高效。
另外要建立健全现代化的公共卫生应急管理体系,如建立智能化、协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统。同时,要建立卫生、农业、林业、海关等跨部门数据共享监测体系,加强新发及潜在新发传染病病原体的普查和监测工作,利用病原微生物监测及全基因组扫描等技术进行发现和预警;充分发挥基层卫生机构和家庭医生的“守门人”作用。目前,技术能力强和群众信得过的家庭医生还十分缺乏,各级卫生行政部门应该允许和鼓励在各级各类医疗机构工作的有资质、有意愿全职或兼职提供家庭医生签约服务的医师选择自己组团或参与现有的团队作业。
——摘编自刘远立等《加强我国公共卫生治理体系和治理能力现代化的思考——以科学认识和把握疫情防控的新常态为视角》(《行政管理改革》2020年第3期)(1)下列对材料相关内容的理解,不正确的一项是 ____
A.城乡基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构在我国公共卫生服务体系中承担着不同的职责。
B.政策制定者和民众“重治疗、轻预防”的认识误区,导致疫情初期出现“防控—治疗”分离的现象。
C.我国政府对公共卫生投入经费并直接提供服务,各级政府近年来也在探索公共卫生筹资新形式。
D.完善我国公共卫生治理体系,可以将与人民健康密切相关的各领域的行政管理职能加以整合。
(2)下列对材料相关内容的概括和分析,不正确的一项是 ____
A.我国城乡基层医疗卫生机构是免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目的,当出现重大公共卫生事件时,政府会通过公共卫生筹资机制提供经费。
B.加强现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,方可在突发大规模传染病疫情时,快速组建“平战结合”的感染病房,以应对疫情。
C.发挥大数据等技术优势,建立智能化协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统,有利于提升公共卫生应急水平。
D.为了充分发挥家庭医生在公共卫生应急管理体系中“守门人”的作用,卫生行政部门应该允许和鼓励医师以适当的方式提供家庭医生签约服务。
(3)针对此次疫情期间发现的我国公共卫生治理体系存在的问题,我们应从哪些方面做出改进?请结合材料二简要回答。
材料一:
从机构组成来看,我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目,其他基层医疗卫生机构作为补充,专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。我国公共卫生筹资机制是政府对公共卫生进行投入并直接提供服务,基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,所需经费主要从政府预算中划拨。近年来,各级政府积极探索以购买的形式提供基本公共卫生服务。
——摘编自王坤等《我国公共卫生体系建设发展历程、现状、问题与策略》(《中国公共卫生》2019年第7期)材料二:
痛未定,亦应思痛。作为拥有14亿人口的大国,面对突发公共卫生事件的不确定性和强破坏性,我们必须建立健全国家公共卫生治理体系。
本次疫情初期出现“防控—治疗”分离,主要原因在于医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制不完善、联通共享环节欠缺。另外,公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分的问题亦突出,这主要是因为政策制定者和民众中存在“重治疗、轻预防”的误区,忽视了疾病预防。正是因为经费投入、资源配置、体系建设激励机制的“重医轻卫”和不平衡,造成公共卫生与疾病预防控制人才大量流失,进而导致“医疗”和“卫生”两大体系之间出现一定的裂痕。
疫情发展过程中,医疗机构分区诊疗、全面隔离确诊与疑似病例、有效切断传播途径的举措显得力不从心。现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,尚不能在突发大规模传染病疫情时满足快速组建“平战结合”的感染病房的需求。对于此次疫情中的患病人群,以往医疗保障服务的相关条款对其快速就诊存在一定限制,这就需要医疗保障部门针对疫情进展及时调整医保目录、支付方式等内容。
虽然我国陆续颁布了《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,但法律只规定了什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件和一级响应的启动与终止程序,对于二级、三级、四级应急响应的具体适用情形未做明确规定。
——摘编自管仲军等《我国公共卫生需补应急短板》(《光明日报》2020年04月19日06版)材料三:
针对我国公共卫生治理体系和治理能力的薄弱部分,国家要强化公共卫生治理体系的顶层设计,成立中央健康中国建设领导小组,加强和落实对健康中国建设的领导,将与人民健康密切相关的公共卫生、医疗服务、医疗保障、医疗救助、食品药品监管等领域的行政管理职能加以整合,从而从制度上保证做到目标统一、行动协调、工作高效。
另外要建立健全现代化的公共卫生应急管理体系,如建立智能化、协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统。同时,要建立卫生、农业、林业、海关等跨部门数据共享监测体系,加强新发及潜在新发传染病病原体的普查和监测工作,利用病原微生物监测及全基因组扫描等技术进行发现和预警;充分发挥基层卫生机构和家庭医生的“守门人”作用。目前,技术能力强和群众信得过的家庭医生还十分缺乏,各级卫生行政部门应该允许和鼓励在各级各类医疗机构工作的有资质、有意愿全职或兼职提供家庭医生签约服务的医师选择自己组团或参与现有的团队作业。
——摘编自刘远立等《加强我国公共卫生治理体系和治理能力现代化的思考——以科学认识和把握疫情防控的新常态为视角》(《行政管理改革》2020年第3期)(1)下列对材料相关内容的理解,不正确的一项是 ____
A.城乡基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构在我国公共卫生服务体系中承担着不同的职责。
B.政策制定者和民众“重治疗、轻预防”的认识误区,导致疫情初期出现“防控—治疗”分离的现象。
C.我国政府对公共卫生投入经费并直接提供服务,各级政府近年来也在探索公共卫生筹资新形式。
D.完善我国公共卫生治理体系,可以将与人民健康密切相关的各领域的行政管理职能加以整合。
(2)下列对材料相关内容的概括和分析,不正确的一项是 ____
A.我国城乡基层医疗卫生机构是免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目的,当出现重大公共卫生事件时,政府会通过公共卫生筹资机制提供经费。
B.加强现有综合医院、中医院感染病区专业设施与能力建设,方可在突发大规模传染病疫情时,快速组建“平战结合”的感染病房,以应对疫情。
C.发挥大数据等技术优势,建立智能化协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统,有利于提升公共卫生应急水平。
D.为了充分发挥家庭医生在公共卫生应急管理体系中“守门人”的作用,卫生行政部门应该允许和鼓励医师以适当的方式提供家庭医生签约服务。
(3)针对此次疫情期间发现的我国公共卫生治理体系存在的问题,我们应从哪些方面做出改进?请结合材料二简要回答。
题目解答
答案
(1)B.“政策制定者和民众‘重治疗、轻预防’的认识误区,导致疫情初期出现‘防控—治疗’分离的现象”错误。根据原文可知,“疫情初期出现‘防控—治疗’分离的现象”的原因主要是“医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制不完善、联通共享环节欠缺”。
故选:B。
(2)A.“我国城乡基层医疗卫生机构……服务项目的”表述有误,原文说的是“乡镇卫生院、村卫生室和城市社区服务中心等城乡基层医疗卫生机构……服务项目”,另外还有“其他基层医疗卫生机构作为补充”。
故选:A。
(3)①依据材料二“另外,公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分的问题亦突出,这主要是因为政策制定者和民众中存在‘重治疗、轻预防’的误区,忽视了疾病预防”,改变“重治疗、轻预防”的认识,完善医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制。②依据材料三“另外要建立健全现代化的公共卫生应急管理体系,如建立智能化、协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统。同时,要建立卫生、农业、林业、海关等跨部门数据共享监测体系,加强新发及潜在新发传染病病原体的普查和监测工作,利用病原微生物监测及全基因组扫描等技术进行发现和预警;充分发挥基层卫生机构和家庭医生的‘守门人’作用”,提升医疗机构应急服务能力,加强应急服务基础设施建设,并强化医疗保障服务部门的应急反应。③依据材料二“虽然我国陆续颁布了《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,但法律只规定了什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件和一级响应的启动与终止程序,对于二级、三级、四级应急响应的具体适用情形未做明确规定”,完善公共卫生法律体系,细化重大突发公共卫生事件的相关规定。
答案:
(1)B
(2)A
(3)①改变“重治疗、轻预防”的认识,完善医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制。②提升医疗机构应急服务能力,加强应急服务基础设施建设,并强化医疗保障服务部门的应急反应。③完善公共卫生法律体系,细化重大突发公共卫生事件的相关规定。
故选:B。
(2)A.“我国城乡基层医疗卫生机构……服务项目的”表述有误,原文说的是“乡镇卫生院、村卫生室和城市社区服务中心等城乡基层医疗卫生机构……服务项目”,另外还有“其他基层医疗卫生机构作为补充”。
故选:A。
(3)①依据材料二“另外,公共卫生和疾病预防控制体系能力建设不充分的问题亦突出,这主要是因为政策制定者和民众中存在‘重治疗、轻预防’的误区,忽视了疾病预防”,改变“重治疗、轻预防”的认识,完善医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制。②依据材料三“另外要建立健全现代化的公共卫生应急管理体系,如建立智能化、协同化的疫情监测系统和分布式数据储存、标准化数据分析的疾病监测预警系统。同时,要建立卫生、农业、林业、海关等跨部门数据共享监测体系,加强新发及潜在新发传染病病原体的普查和监测工作,利用病原微生物监测及全基因组扫描等技术进行发现和预警;充分发挥基层卫生机构和家庭医生的‘守门人’作用”,提升医疗机构应急服务能力,加强应急服务基础设施建设,并强化医疗保障服务部门的应急反应。③依据材料二“虽然我国陆续颁布了《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规,但法律只规定了什么情形下构成特别重大突发公共卫生事件和一级响应的启动与终止程序,对于二级、三级、四级应急响应的具体适用情形未做明确规定”,完善公共卫生法律体系,细化重大突发公共卫生事件的相关规定。
答案:
(1)B
(2)A
(3)①改变“重治疗、轻预防”的认识,完善医疗服务体系与公共卫生体系的分工协作机制。②提升医疗机构应急服务能力,加强应急服务基础设施建设,并强化医疗保障服务部门的应急反应。③完善公共卫生法律体系,细化重大突发公共卫生事件的相关规定。