题目
某患者血氧检查为:血氧容量12ml %,动脉血氧含量 11.4ml %,氧分压 13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差 3.5ml %,患下列哪一种疾病的可能性最大 ?A. 慢性支气管炎B. 慢性贫血C. 矽肺D. 严重维生素B2缺乏E. 慢性充血性心力衰竭
某患者血氧检查为:血氧容量12ml %,动脉血氧含量 11.4ml %,氧分压 13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差 3.5ml %,患下列哪一种疾病的可能性最大 ?
- A. 慢性支气管炎
- B. 慢性贫血
- C. 矽肺
- D. 严重维生素B2缺乏
- E. 慢性充血性心力衰竭
题目解答
答案
B.慢性贫血
解析
步骤 1:理解血氧参数
血氧容量是指每100ml血液中血红蛋白完全结合氧的最大量。动脉血氧含量是指每100ml动脉血中实际结合的氧量。氧分压是指血液中溶解的氧分子产生的压力。动-静脉氧差是指动脉血氧含量与静脉血氧含量之差,反映了组织利用氧的能力。
步骤 2:分析血氧参数
血氧容量为12ml%,动脉血氧含量为11.4ml%,氧分压为13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差为3.5ml%。动脉血氧含量接近血氧容量,说明血红蛋白的氧饱和度较高,氧分压正常,动-静脉氧差正常,说明组织利用氧的能力正常。
步骤 3:判断疾病类型
血氧容量正常,但动脉血氧含量接近血氧容量,说明血红蛋白的氧饱和度较高,但血红蛋白的总量可能减少,这可能是由于慢性贫血导致的。慢性支气管炎、矽肺、严重维生素B2缺乏和慢性充血性心力衰竭等疾病通常会导致氧分压降低或动-静脉氧差增加,但本例中氧分压和动-静脉氧差均正常,因此这些疾病的可能性较小。
血氧容量是指每100ml血液中血红蛋白完全结合氧的最大量。动脉血氧含量是指每100ml动脉血中实际结合的氧量。氧分压是指血液中溶解的氧分子产生的压力。动-静脉氧差是指动脉血氧含量与静脉血氧含量之差,反映了组织利用氧的能力。
步骤 2:分析血氧参数
血氧容量为12ml%,动脉血氧含量为11.4ml%,氧分压为13.3 kPa (100mmHg),动-静脉氧差为3.5ml%。动脉血氧含量接近血氧容量,说明血红蛋白的氧饱和度较高,氧分压正常,动-静脉氧差正常,说明组织利用氧的能力正常。
步骤 3:判断疾病类型
血氧容量正常,但动脉血氧含量接近血氧容量,说明血红蛋白的氧饱和度较高,但血红蛋白的总量可能减少,这可能是由于慢性贫血导致的。慢性支气管炎、矽肺、严重维生素B2缺乏和慢性充血性心力衰竭等疾病通常会导致氧分压降低或动-静脉氧差增加,但本例中氧分压和动-静脉氧差均正常,因此这些疾病的可能性较小。