哌唑嗪的降压作用主要是A. 减少血管紧张素II的作用B. 激动中枢与外周a2受体C. 选择性的阻断a1受体的作用D. 妨碍递质贮存而使递质耗竭E. 直接扩张血管

考查要点：本题主要考查对α受体阻断剂类降压药物——哌唑嗪作用机制的理解。
解题核心：明确哌唑嗪作为选择性α₁受体阻断剂的药理特性，区分不同降压药物的作用靶点。
关键点：

1. α受体的分类：α₁受体主要分布在血管平滑肌，激活时引起血管收缩；α₂受体主要调节交感神经递质释放。
2. 哌唑嗪的特异性：通过选择性阻断α₁受体，解除血管痉挛，降低外周阻力，从而降压。
3. 排除干扰项：其他选项分别对应不同类别的降压药物（如ACE抑制剂、α₂受体激动剂等），需根据药物类别锁定正确机制。

哌唑嗪的降压作用机制：

1. 作用靶点：哌唑嗪属于第二代α₁受体阻断剂，特异性作用于血管平滑肌的α₁受体。
2. 作用效果：阻断α₁受体后，血管平滑肌松弛，外周血管阻力下降，血压降低。
3. 选择性优势：对α₁受体的选择性高于α₂受体，因此较少引起激动剂类药物常见的副作用（如直立性低血压）。

选项分析：

• A. 减少血管紧张素II的作用：错误，此为血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如洛萨坦）的作用。
• B. 激动中枢与外周α₂受体：错误，α₂受体激动剂（如可乐定）通过抑制交感神经活动降压。
• C. 选择性的阻断α₁受体的作用：正确，直接对应哌唑嗪的核心机制。
• D. 妨碍递质贮存而使递质耗竭：错误，此为神经末梢抑制剂（如利血平）的作用。
• E. 直接扩张血管：片面，哌唑嗪通过阻断受体间接引起血管扩张，而非直接作用。