急性失血时,最先出现的调节反应是()。A. 血管的自身调节B. 交感神经兴奋C. 迷走神经兴奋D. 血中血管升压素增多

考查要点：本题主要考查学生对急性失血时人体生理调节机制的理解，特别是不同调节方式的启动顺序。

解题核心：明确神经调节和体液调节的反应速度差异，以及交感神经在应急反应中的主导作用。急性失血时，交感神经兴奋通过快速的神经冲动引发即时反应，而体液调节（如血管升压素）需要更长时间。

关键点：

1. 交感神经属于快速神经调节，能在数秒内通过释放肾上腺素等物质提升心率、收缩血管。
2. 血管升压素等体液因子需通过血液循环运输，作用较慢。
3. 迷走神经通常与“休息-消化”状态相关，非应急反应的主导者。

急性失血的生理反应顺序：

1. 循环血量骤减 → 刺激压力感受器，引发神经信号。
2. 交感神经立即兴奋（选项B）：
   • 肾上腺素分泌增加，心跳加速，心输出量提升。
   • 外周血管收缩（如皮肤、内脏血管），优先保障心脑供血。
3. 血管自身调节（选项A）：局部血管对压力变化的反应，但依赖神经信号或代谢产物积累，略晚于交感神经。
4. 血管升压素释放（选项D）：需通过血液运输，作用较慢。

错误选项分析：

• C（迷走神经兴奋）：与交感神经拮抗，通常被抑制而非兴奋。
• D（血管升压素）：属于体液调节，非最快反应。