慢性肾小球肾炎的治疗原则包括以下哪些方面A. 慎重使用糖皮质激素和细胞毒性药物B. 积极控制高血压和减少尿蛋白C. 避免加重肾脏损害的因素D. 低磷饮食E. 低蛋白饮食

慢性肾小球肾炎的治疗原则主要围绕延缓肾功能恶化、控制症状和预防并发症展开。解题关键在于理解各选项是否符合以下核心方向：

1. 避免肾损害因素（如感染、高蛋白饮食）；
2. 控制高血压和蛋白尿（减缓肾功能下降）；
3. 合理用药（激素、免疫抑制剂需谨慎）；
4. 饮食管理（低蛋白、低磷饮食）。

选项分析

A. 慎重使用糖皮质激素和细胞毒性药物

糖皮质激素和细胞毒性药物可能对肾脏产生毒性，仅在特定情况下（如活动性肾炎）使用，需严格评估利弊。

B. 积极控制高血压和减少尿蛋白

高血压和蛋白尿是加速肾功能恶化的重要因素。控制血压（<130/80 mmHg）和减少蛋白尿（目标<1g/d）是核心措施。

C. 避免加重肾脏损害的因素

感染、过度劳累、高蛋白饮食等会加重肾脏负担，需通过生活方式调整和药物预防规避。

D. 低磷饮食

慢性肾功能不全时，磷代谢紊乱会加速肾小球硬化，低磷饮食可减轻肾脏负担。

E. 低蛋白饮食

高蛋白饮食会增加肾小球滤过压力，低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d）可延缓肾功能恶化。