急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗为( )A. 发病后1~2小时B. 发病后2~3.5小时C. 发病后3.0~ 4.5小时D. 发病后6小时

本题考查急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗，属于医学临床知识。解题核心在于记忆静脉溶栓的黄金时间范围，需注意不同治疗方案的时间限制。关键点为：国内外指南推荐的时间窗为发病后3.0~4.5小时，需排除其他干扰选项中时间过短或过长的情况。

选项分析

选项C（发病后3.0~4.5小时）

• 正确性：此为静脉溶栓的标准时间窗，基于多项临床研究（如ATLANTIS、ECASS）结果，证明在此时间段内使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）能显著改善患者预后，且安全性可控。
• 关键依据：指南明确指出，超过4.5小时疗效下降风险增加，而早于3小时可能因患者筛选不充分增加出血风险。

其他选项分析

• 选项A（1~2小时）：时间过短，不符合现行指南推荐，可能遗漏部分可溶栓患者。
• 选项B（2~3.5小时）：部分时间范围与旧版指南或特定条件下使用相关，但非当前标准。
• 选项D（6小时）：时间过长，溶栓效果显著降低，且颅内出血风险显著增加。