学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即：A. 局部按摩B. 红外线照射C. 松节油涂擦D. 局部冷湿敷E. 放置热水袋

步骤 1：理解踝部扭伤的处理原则
踝部扭伤后，应立即采取措施减轻疼痛和肿胀。冷敷是首选的处理方法，因为它可以减少局部血流，从而减轻疼痛和肿胀。
步骤 2：分析选项
A、局部按摩：按摩可能会加重局部血流，导致肿胀加剧。
B、红外线照射：红外线照射主要用于促进血液循环，不适合急性扭伤。
C、松节油涂擦：松节油涂擦主要用于缓解肌肉疼痛，不适合急性扭伤。
D、局部冷湿敷：冷敷可以减少局部血流，减轻疼痛和肿胀，是急性扭伤的首选处理方法。
E、放置热水袋：热水袋会增加局部血流，导致肿胀加剧。
步骤 3：选择正确答案
根据以上分析，D选项是正确的处理方法。