题目
夏柯(Charcot)三联征是指A. 腹肌紧张、压痛、反跳痛B. 尿频、尿急、尿痛C. 头痛、呕吐、视乳头水肿D. 腹痛、寒战高热、黄疸E. 脾肿大、腹水、呕血
夏柯(Charcot)三联征是指
A. 腹肌紧张、压痛、反跳痛
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 头痛、呕吐、视乳头水肿
D. 腹痛、寒战高热、黄疸
E. 脾肿大、腹水、呕血
题目解答
答案
D. 腹痛、寒战高热、黄疸
解析
本题考查的知识点是夏柯(Charcot)三联征的概念。解题思路是需要对每个选项所代表的临床症状组合有清晰的认识,然后根据夏柯三联征的定义来判断正确选项。
- 选项A:腹肌紧张、压痛、反跳痛,这是典型的腹膜刺激征表现,常见于急性腹膜炎等疾病,并非夏柯三联征,所以A选项错误。
- 选项B:尿频、尿急、尿痛,这是膀胱刺激征的表现,通常与泌尿系统感染等疾病相关,和夏柯三联征无关,所以B选项错误。
- 选项C:头痛、呕吐、视乳头水肿,这是颅内压增高的典型表现,与夏柯三联征没有关联,所以C选项错误。
- 选项D:夏柯三联征是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状,表现为腹痛、寒战高热、黄疸。腹痛是由于结石嵌顿,引起胆管平滑肌痉挛所致;胆管梗阻继发感染后,细菌和毒素经毛细胆管入肝窦至肝静脉,再进入体循环而引起寒战高热;胆管梗阻后胆汁无法正常排入肠道,胆红素反流入血,从而出现黄疸。所以D选项正确。
- 选项E:脾肿大、腹水、呕血,这些症状常见于肝硬化门静脉高压等疾病,和夏柯三联征不相符,所以E选项错误。