题目
符合急性肾炎临床表现的是()A. 高度凹陷性水肿B. 血清补体正常C. 血胆固醇增高D. 血浆蛋白下降E. 肉眼血尿
符合急性肾炎临床表现的是()
A. 高度凹陷性水肿
B. 血清补体正常
C. 血胆固醇增高
D. 血浆蛋白下降
E. 肉眼血尿
题目解答
答案
E. 肉眼血尿
解析
急性肾炎的临床表现主要围绕起病急、肾小球炎症展开,典型症状包括水肿、血尿、高血压。解题关键在于区分急性肾炎与肾病综合征的临床特征:
- 水肿性质:急性肾炎水肿为非凹陷性(因水钠潴留),而肾病综合征水肿为高度凹陷性(因低蛋白血症)。
- 实验室检查:急性肾炎早期血清补体下降,肾病综合征表现为血浆蛋白下降、血胆固醇增高。
- 尿液特征:急性肾炎常见肉眼血尿,而肾病综合征以大量蛋白尿为主。
选项分析
A. 高度凹陷性水肿
错误。高度凹陷性水肿是肾病综合征的典型表现,由低蛋白血症引起,而急性肾炎的水肿为非凹陷性。
B. 血清补体正常
错误。急性肾炎发病初期,血清补体(如C3)水平下降,通常在6~8周内恢复。若补体正常,不符合急性肾炎的急性期表现。
C. 血胆固醇增高
错误。血胆固醇增高是肾病综合征的表现,因低蛋白血症导致肝脏合成胆固醇增加。
D. 血浆蛋白下降
错误。血浆蛋白下降(尤其是白蛋白)是肾病综合征的特征,因大量蛋白尿丢失。
E. 肉眼血尿
正确。肉眼血尿是急性肾炎的典型症状,尿液呈洗肉水色,由肾小球毛细血管通透性增加导致红细胞漏出。