17高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降压?A. ARB类药物B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂

本题考查高血压合并支气管哮喘患者降压药物的选择，核心在于掌握各类降压药物对支气管哮喘的潜在影响。关键点在于：β受体阻滞剂可能诱发或加重支气管痉挛，因此禁用于哮喘患者；其他药物如ARB、利尿剂、钙通道阻滞剂通常对哮喘影响较小。

选项分析

A. ARB类药物

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）通过阻断血管紧张素Ⅱ的效应，扩张血管降压，对支气管无直接作用，哮喘患者可安全使用。

B. 利尿剂

利尿剂通过排钠利尿减少血容量降压，可能引起电解质紊乱（如低钾、低镁），但不直接影响支气管平滑肌，哮喘患者需注意监测电解质即可。

C. β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低心率和心肌收缩力，但其非选择性阻断β₂受体会收缩支气管平滑肌，诱发或加重哮喘症状，因此禁用于哮喘患者。

D. 钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过扩张血管降压，对支气管平滑肌无收缩作用，哮喘患者可安全使用。