患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了A. 急性胰腺炎B. 急性胃溃疡C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克D. 急性肠梗阻E. 下消化道出血

步骤 1：分析症状
患者有周期性发作的上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，这些症状符合十二指肠溃疡的典型表现。患者还出现了柏油样便，这提示有上消化道出血。

步骤 2：评估出血量
患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，这些症状表明患者出现了休克，提示出血量较大。

步骤 3：综合判断
结合患者的症状和体征，可以判断患者发生了十二指肠溃疡上消化道出血休克。