患者，男，65岁。因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量？（ ）A. 烦躁不安B. 面色苍白C. 呼吸深快D. 四肢湿冷E. 高热不退

考查要点：本题主要考查呼吸兴奋剂的药理作用及过量反应的临床表现。
解题核心：明确呼吸兴奋剂过量时的典型症状，区分其他可能混淆的症状。
关键点：呼吸兴奋剂（如尼可酰胺）通过刺激呼吸中枢增强通气，过量时会导致中枢神经系统过度兴奋，出现烦躁不安、谵妄等表现，严重时可引发惊厥。需注意与呼吸加快、面色苍白等非特异性症状的区分。

呼吸兴奋剂的作用机制是刺激延髓呼吸中枢，加快呼吸频率、加深呼吸幅度。其常见副作用包括恶心、呕吐、烦躁不安，而过量时中枢神经系统兴奋性会显著升高，导致以下典型表现：

1. 烦躁不安（中枢过度兴奋的直接表现）
2. 谵妄、肌肉抽搐
3. 严重时可能出现惊厥

选项分析：

• A. 烦躁不安：符合呼吸兴奋剂过量的核心症状。
• B. 面色苍白：可能与贫血、低血压等无关。
• C. 呼吸深快：可能为药物正常作用或病情本身的表现。
• D. 四肢湿冷：提示循环灌注不足，与药物无关。
• E. 高热不退：通常由感染等其他原因引起。