题目
男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L为确诊应进行的检查是A. 钩体显凝试验B. 血涂片找疟原虫C. 血培养D. 脑脊液常规及培养E. 血清特异性IgM抗体
男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×109/L为确诊应进行的检查是
A. 钩体显凝试验
B. 血涂片找疟原虫
C. 血培养
D. 脑脊液常规及培养
E. 血清特异性IgM抗体
题目解答
答案
E. 血清特异性IgM抗体
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者出现发热、头痛、神志不清,克氏征和布氏征阳性,提示可能存在中枢神经系统感染。这些症状在8月中旬出现,提示可能与季节性传染病相关。
步骤 2:排除其他可能性
钩体显凝试验用于诊断钩端螺旋体病,血涂片找疟原虫用于诊断疟疾,血培养用于诊断细菌性感染,脑脊液常规及培养用于诊断脑膜炎或脑炎。这些检查虽然可以提供诊断信息,但不是最直接的诊断方法。
步骤 3:选择最合适的检查
血清特异性IgM抗体检测可以用于诊断流行性乙型脑炎,这是一种在夏季和初秋季节常见的中枢神经系统感染,符合患者的症状和体征。
患者出现发热、头痛、神志不清,克氏征和布氏征阳性,提示可能存在中枢神经系统感染。这些症状在8月中旬出现,提示可能与季节性传染病相关。
步骤 2:排除其他可能性
钩体显凝试验用于诊断钩端螺旋体病,血涂片找疟原虫用于诊断疟疾,血培养用于诊断细菌性感染,脑脊液常规及培养用于诊断脑膜炎或脑炎。这些检查虽然可以提供诊断信息,但不是最直接的诊断方法。
步骤 3:选择最合适的检查
血清特异性IgM抗体检测可以用于诊断流行性乙型脑炎,这是一种在夏季和初秋季节常见的中枢神经系统感染,符合患者的症状和体征。