[单选] 白血病细胞浸润部位中最难控制的是（）A. 肝脏B. 脾脏C. 骨骼D. 淋巴结E. 脑膜及脑组织

本题考查白血病细胞浸润部位部位的特点及治疗控制难度相关知识。解题思路。解题的关键在于了解白血病细胞在各个选项所涉及部位的浸润特点以及治疗时面临的困难程度。

• 选项A：肝脏
  • 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，有丰富的血液循环。当白血病细胞浸润肝脏时，虽然会影响肝脏功能造成一定影响，但可以通过全身化疗等方式，使药物随着血液循环到达肝脏，对浸润的白血病细胞进行杀伤。而且肝脏相对比较容易通过影像学等手段进行监测，所以相对来说控制难度不是最大的。
• 选项：脾脏
  • 脾脏是人体重要的免疫器官，也是白血病细胞容易浸润的部位之一。同样，全身化疗药物能够到达脾脏，对浸润的白血病细胞发挥作用。并且脾脏的脾脏在人体腹腔内，位置相对固定，便于观察和评估治疗效果，所以控制难度也不是最难的。
• 选项：骨骼
  • 骨骼是白血病细胞的起源部位之一，白血病细胞在骨髓中大量增殖。目前有多种治疗手段可以针对骨髓中的白血病细胞，如化疗、放疗、造血干细胞移植等。而且骨髓穿刺等检查可以直接了解骨髓中白血病细胞的情况，便于调整治疗方案，所以骨骼部位的白血病细胞浸润相对较容易控制。
• 选项：淋巴结
  • 淋巴结是免疫系统的重要组成部分，白血病细胞浸润淋巴结时，全身化疗药物可以通过淋巴循环到达淋巴结，对浸润的细胞进行杀伤。同时，淋巴结肿大等情况也比较容易被发现和观察，所以控制难度也不是特别大。
• 选项：脑膜及脑组织
  • 脑膜及脑组织存在血 - 脑屏障，这是一种特殊的生理结构，它可以阻止许多药物进入脑组织。这就导致全身化疗药物很难有效地到达脑膜及脑组织，难以对浸润的白血病细胞发挥作用。而且脑膜及脑组织的解剖结构复杂，手术等局部治疗手段也受到很大限制。此外，对脑膜及脑组织的白血病细胞浸润情况进行监测也比较困难，所以脑膜及脑组织是白血病细胞浸润部位中最难控制的。