题目
女,30 岁。反复腹痛、腹泻 10 年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),隐血(-)。最可能的诊断是()。A. 克罗恩病B. 肠结核C. 溃疡性结肠炎D. 慢性细菌性痢疾E. 肠易激综合征
女,30 岁。反复腹痛、腹泻 10 年。排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),隐血(-)。最可能的诊断是()。
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 肠易激综合征
题目解答
答案
E. 肠易激综合征
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者有反复腹痛、腹泻的症状,且排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。这些症状提示可能存在功能性胃肠病,如肠易激综合征。
步骤 2:排除器质性疾病
多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),隐血(-)。这些检查结果排除了器质性疾病,如克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎和慢性细菌性痢疾。
步骤 3:诊断肠易激综合征
肠易激综合征是一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。患者症状符合肠易激综合征的诊断标准。
患者有反复腹痛、腹泻的症状,且排便后腹痛可缓解,无发热、消瘦。这些症状提示可能存在功能性胃肠病,如肠易激综合征。
步骤 2:排除器质性疾病
多次查粪常规示软便或黏液便,镜检(-),隐血(-)。这些检查结果排除了器质性疾病,如克罗恩病、肠结核、溃疡性结肠炎和慢性细菌性痢疾。
步骤 3:诊断肠易激综合征
肠易激综合征是一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。患者症状符合肠易激综合征的诊断标准。