原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：（）A. 血清PTH增高的同时伴有高钙血症B. 血清PTH增高的同时伴有低钙血症C. 血清PTH降低的同时伴有高钙血症D. 血清PTH降低的同时伴有低钙血症E. 血清PTH正常而血钙增高

步骤 1：理解原发性甲状旁腺功能亢进症的定义
原发性甲状旁腺功能亢进症是指由于甲状旁腺本身病变导致的甲状旁腺激素（PTH）分泌过多，进而引起的一系列代谢紊乱，特别是钙磷代谢的异常。

步骤 2：分析PTH与血钙的关系
在正常情况下，PTH的分泌受到血钙浓度的负反馈调节。当血钙浓度下降时，PTH分泌增加，促进骨钙的释放和肾小管对钙的重吸收，从而提高血钙浓度。反之，当血钙浓度升高时，PTH分泌减少，血钙浓度下降。因此，PTH的分泌与血钙浓度呈负相关。

步骤 3：确定诊断依据
原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是血清PTH水平升高，同时伴有高钙血症。这是因为PTH分泌过多，导致骨钙释放和肾小管对钙的重吸收增加，从而引起血钙浓度升高。