题目
患儿，男,7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查：体温37. 5℃，呼吸80次/分，脉率 24次/分，意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺（-），尿常规:RBC（ + + +），蛋白（+ + ）,管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为A. 尿路感染B. 单纯性肾病C. 急性肾炎D. 慢性肾炎E. 肾炎性肾病
患儿，男,7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查：体温37. 5℃，呼吸80次/分，脉率 24次/分，意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺（-），尿常规:RBC（ + + +），蛋白（+ + ）,管型0，WBC5个/HP。该患儿应考虑为
A. 尿路感染
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾炎性肾病
题目解答
答案
C. 急性肾炎
解析
步骤 1：分析病史和体格检查
患儿有面部和眼睑水肿，尿少，且在入院前2周有扁桃体炎病史。这些症状提示可能存在肾脏疾病，尤其是急性肾炎。
步骤 2：分析尿常规结果
尿常规显示RBC（+++），蛋白（++），WBC5个/HP。这些结果表明尿液中存在大量红细胞和蛋白质，提示肾脏滤过功能受损，且有轻微的尿路感染。
步骤 3：综合分析
结合病史、体格检查和尿常规结果，患儿的症状和实验室检查结果符合急性肾炎的诊断标准。急性肾炎通常在感染（如扁桃体炎）后发生，表现为水肿、尿少、尿中红细胞和蛋白质增多。
患儿有面部和眼睑水肿，尿少，且在入院前2周有扁桃体炎病史。这些症状提示可能存在肾脏疾病，尤其是急性肾炎。
步骤 2：分析尿常规结果
尿常规显示RBC（+++），蛋白（++），WBC5个/HP。这些结果表明尿液中存在大量红细胞和蛋白质，提示肾脏滤过功能受损，且有轻微的尿路感染。
步骤 3：综合分析
结合病史、体格检查和尿常规结果，患儿的症状和实验室检查结果符合急性肾炎的诊断标准。急性肾炎通常在感染（如扁桃体炎）后发生，表现为水肿、尿少、尿中红细胞和蛋白质增多。