哪项是实施ECPR的适应证____（）？A. 主动脉夹层伴心包积液B. 左心室血栓C. 严重的主动脉瓣关闭不全D. 心脏骤停E. 多脏器功能障碍

ECPR（体外循环心肺复苏）主要用于在传统心肺复苏（CPR）无效时，通过体外膜氧合（ECMO）技术维持血液循环和氧合，为心脏功能恢复争取时间。其核心适应证是心脏骤停，尤其是常规复苏措施无法维持自主循环的情况。其他选项如主动脉夹层、心包积液、左心室血栓、主动脉瓣关闭不全或器官功能障碍，虽然属于严重心血管疾病，但并非ECPR的直接应用指征。

选项分析

A. 主动脉夹层伴心包积液

主动脉夹层需紧急处理，心包积液可能引发心脏压塞，但需优先进行心包穿刺或手术，而非ECPR。

B. 左心室血栓

血栓通常通过抗凝或溶栓治疗，ECPR不直接针对血栓本身。

C. 严重的主动脉瓣关闭不全

需手术干预（如瓣膜置换），而非ECPR。

D. 心脏骤停

正确答案。ECPR的核心适应证是心脏骤停且常规复苏无效，通过体外循环维持器官灌注。

E. 多脏器功能障碍

器官功能障碍可能是心脏骤停的结果，但非直接启动ECPR的条件。