登革热患者血常规特点?（）A. 白细胞计数早期开始下降,病程第7-14天降至最低,以中性粒细胞下降为主B. 血小板计数减少,下降幅度与病情严重程度成正比C. 血浆渗漏明显时,红细胞压积可升高D. 有活动性出血时血红蛋白下降

本题考查登革热患者的血常规特点，需结合登革热的临床表现及实验室检查特点进行判断。解题核心在于掌握白细胞、血小板、红细胞压积、血红蛋白在不同病情阶段的变化规律，尤其注意血浆渗漏对相关指标的影响，以及出血倾向与血红蛋白的关系。

选项分析

A. 白细胞计数早期开始下降，病程第7-14天降至最低，以中性粒细胞下降为主

• 错误。登革热患者白细胞减少通常出现在病程5-7天，而非“早期”（发病初期）。且白细胞减少以淋巴细胞减少为主，中性粒细胞可能正常或轻度减少。

B. 血小板计数减少，下降幅度与病情严重程度成正比

• 正确。血小板减少是登革热常见实验室表现，且血小板计数越低，提示病情越严重（如合并出血倾向时）。

C. 血浆渗漏明显时，红细胞压积可升高

• 正确。血浆渗漏导致血液浓缩，使红细胞压积（HCT）升高。这是判断血浆渗漏的重要指标之一。

D. 有活动性出血时血红蛋白下降

• 正确。活动性出血会导致循环血量丢失，血红蛋白浓度下降。