题目
女,48岁。风湿性心脏瓣膜病10年。喘憋1天。查体:BP120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为A. 美托洛尔B. 胺碘酮C. 呋塞米D. 普罗帕酮E. 地高辛
女,48岁。风湿性心脏瓣膜病10年。喘憋1天。查体:BP120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿性啰音,心率106次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为
- A. 美托洛尔
- B. 胺碘酮
- C. 呋塞米
- D. 普罗帕酮
- E. 地高辛
题目解答
答案
[正确答案]C
解析
步骤 1:理解患者情况
患者为48岁女性,有10年风湿性心脏瓣膜病史,目前出现喘憋症状,查体发现双肺湿性啰音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,无下肢水肿。这些症状提示患者可能有急性左心衰竭。
步骤 2:选择缓解喘憋的药物
在急性左心衰竭的情况下,首选药物是利尿剂,以减轻肺部充血和水肿。呋塞米是一种强效利尿剂,可以迅速减轻肺部充血,缓解喘憋症状。
步骤 3:排除其他选项
美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮和地高辛虽然在心脏疾病中也有应用,但它们的作用机制和适应症与当前情况不符。美托洛尔和普罗帕酮主要用于控制心率和心律,胺碘酮主要用于抗心律失常,地高辛主要用于增强心肌收缩力,但它们不能迅速减轻肺部充血和水肿。
患者为48岁女性,有10年风湿性心脏瓣膜病史,目前出现喘憋症状,查体发现双肺湿性啰音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,无下肢水肿。这些症状提示患者可能有急性左心衰竭。
步骤 2:选择缓解喘憋的药物
在急性左心衰竭的情况下,首选药物是利尿剂,以减轻肺部充血和水肿。呋塞米是一种强效利尿剂,可以迅速减轻肺部充血,缓解喘憋症状。
步骤 3:排除其他选项
美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮和地高辛虽然在心脏疾病中也有应用,但它们的作用机制和适应症与当前情况不符。美托洛尔和普罗帕酮主要用于控制心率和心律,胺碘酮主要用于抗心律失常,地高辛主要用于增强心肌收缩力,但它们不能迅速减轻肺部充血和水肿。