题目
患者,女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是( )。A. 握拳位B. 半握拳位C. 伸直位D. 半伸直位E. 双手互握
患者,女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是( )。
A. 握拳位
B. 半握拳位
C. 伸直位
D. 半伸直位
E. 双手互握
题目解答
答案
B. 半握拳位
解析
考查要点:本题主要考查烧伤康复期患者手部正确体位摆放的护理知识,特别是深Ⅱ度烧伤后的功能位管理。
解题核心:明确烧伤康复期预防瘢痕挛缩的关键体位,即功能位的定义与作用。
破题关键:深Ⅱ度烧伤愈合后易形成瘢痕,若手部长期处于非功能位(如过度屈曲或伸直),会导致关节活动受限。半握拳位既能防止手指屈曲挛缩,又能维持手部自然状态,是康复期的推荐体位。
烧伤康复期手部护理原则:
- 功能位摆放:手部应保持功能位,即腕关节背伸约20-25°,拇指外展,其他手指呈半握拳状态。
- 预防挛缩:避免手部长时间处于完全握拳或伸直位,防止瘢痕牵拉导致关节僵硬。
选项分析:
- A. 握拳位:手指过度屈曲,易引发屈曲挛缩,影响手指伸展功能。
- B. 半握拳位:(正确答案)手指微屈,拇指外展,符合功能位要求,可有效预防挛缩。
- C. 伸直位:虽可防止屈曲,但手部长期伸直易导致肌肉疲劳和伸肌腱损伤。
- D. 半伸直位:与半握拳位类似,但未明确强调拇指外展和掌指关节轻度屈曲。
- E. 双手互握:需主动用力,可能增加瘢痕牵拉风险,不适用于康复期。