缩窄性心包炎，多表现为（）A. 脉搏短绌B. 水冲脉C. 奇脉D. 颈静脉搏动E. 交替脉

缩窄性心包炎的主要病理特征是心包增厚、纤维化，导致心脏舒张受限，影响心室充盈。奇脉是其典型体征，表现为吸气时脉搏明显减弱或消失，因吸气时胸腔内压升高，进一步限制心室扩张，导致心输出量骤降。其他选项如脉搏短绌、水冲脉等多见于心律失常或瓣膜疾病，与本题无关。

选项分析

• A．脉搏短绌：常见于心房颤动，因心律不规则导致脉搏与心律不一致。
• B．水冲脉：与主动脉瓣关闭不全相关，脉搏强而骤降。
• C．奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失，因心包限制使心室充盈受阻，心输出量骤减。
• D．颈静脉搏动：提示静脉压升高，如心包填塞，但非直接脉搏特征。
• E．交替脉：见于心肌受损疾病，如高血压性心脏病。

关键结论：缩窄性心包炎因心包限制导致心室充盈受限，吸气时胸腔内压升高加剧此现象，故出现奇脉。