题目
下列不是硝苯地平的临床应用的是()A. 心绞痛B. 高血压C. 肥厚型心肌病D. 雷诺病E. 阵发性室上性心动过速
下列不是硝苯地平的临床应用的是()
A. 心绞痛
B. 高血压
C. 肥厚型心肌病
D. 雷诺病
E. 阵发性室上性心动过速
题目解答
答案
E. 阵发性室上性心动过速
解析
本题主要考察硝苯地平的临床应用及适应症范围。硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过阻断血管平滑肌细胞上的钙通道通道,抑制Ca²⁺内流,从而松弛血管扩张,降低血压,同时缓解心肌缺血。以下是对各选项的分析:
选项A:心绞痛
硝苯地平可扩张冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量,改善心肌缺血,是变异型心绞痛的首选药,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,属于临床应用。
选项B:高血压
硝苯地平通过扩张外周血管,降低总外周阻力,使血压下降,是一线降压药,尤其适用于高血压合并冠心病患者,属于应用。
选项C:肥厚型心肌病
硝苯地平可减轻左心室流出道梗阻(通过扩张外周血管,减少回心血量,降低心室充盈压),缓解流出道梗阻,改善心肌供血,属于应用。**
选项D:雷诺病
硝苯地平可扩张外周小动脉,改善肢端血管痉挛,增加肢端血流量,缓解雷诺病(肢端动脉痉挛性疾病),属于应用。
选项E:阵发性室上性心动过速(PSVT)
阵发性室上性心动过速的治疗首选药物是腺苷、维拉帕米(非二氢吡啶类钙通道阻滞剂),或普罗帕酮。硝苯地平属于二氢吡啶类,主要扩张血管,对心脏传导系统抑制弱,无抗心律失常作用,不属于临床应用。