室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A. 扩张的右心房压迫喉返神经B. 扩张的左心房压迫喉返神经C. 扩张的主动脉压迫喉返神经D. 扩张的肺动脉压迫喉返神经E. 扩张的左、右心房压迫喉返神经

步骤 1：了解室间隔缺损的病理生理
室间隔缺损是一种先天性心脏病，指的是心脏的室间隔（分隔左心室和右心室的壁）存在一个或多个孔洞。这会导致血液从压力较高的左心室流向压力较低的右心室，从而增加右心室和肺动脉的血流量。

步骤 2：分析声音嘶哑的原因
声音嘶哑通常是由于喉返神经受损或受压导致的。喉返神经是控制声带运动的神经，如果受损或受压，会导致声带运动受限，从而引起声音嘶哑。

步骤 3：确定室间隔缺损患儿声音嘶哑的原因
室间隔缺损患儿由于右心室和肺动脉血流量增加，导致肺动脉扩张。扩张的肺动脉可能会压迫喉返神经，从而引起声音嘶哑。