题目
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1—20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。 为确诊应作的检查是A. 智能测定B. 尿三氯化铁实验C. 尿粘多糖分析D. 血清T3、T4、TSH测定E. 生长激素测定
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1—20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。 为确诊应作的检查是
A. 智能测定
B. 尿三氯化铁实验
C. 尿粘多糖分析
D. 血清T3、T4、TSH测定
E. 生长激素测定
题目解答
答案
D. 血清T3、T4、TSH测定
解析
步骤 1:分析症状和体征
根据题目描述,该男童身高80cm,智能落后,仅能数1-20个数。体检发现皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。这些症状和体征提示可能存在甲状腺功能减退症,即克汀病(呆小症)。
步骤 2:确定检查方法
为了确诊甲状腺功能减退症,需要检测血清中的甲状腺激素水平。甲状腺激素包括T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素),以及促甲状腺激素(TSH)。这些激素的水平可以反映甲状腺的功能状态。
步骤 3:选择正确的检查项目
根据上述分析,需要进行血清T3、T4、TSH测定,以确定甲状腺功能是否正常。其他选项如智能测定、尿三氯化铁实验、尿粘多糖分析和生长激素测定,虽然可能对诊断有帮助,但不是确诊甲状腺功能减退症的首选检查方法。
根据题目描述,该男童身高80cm,智能落后,仅能数1-20个数。体检发现皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。这些症状和体征提示可能存在甲状腺功能减退症,即克汀病(呆小症)。
步骤 2:确定检查方法
为了确诊甲状腺功能减退症,需要检测血清中的甲状腺激素水平。甲状腺激素包括T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素),以及促甲状腺激素(TSH)。这些激素的水平可以反映甲状腺的功能状态。
步骤 3:选择正确的检查项目
根据上述分析,需要进行血清T3、T4、TSH测定,以确定甲状腺功能是否正常。其他选项如智能测定、尿三氯化铁实验、尿粘多糖分析和生长激素测定,虽然可能对诊断有帮助,但不是确诊甲状腺功能减退症的首选检查方法。